Posted by: Indonesian Children | January 24, 2009

PENDAFTARAN ANGGOTA PICKY EATERS CLUB INDONESIA

Syarat dan ketentuan anggota :

  1. Mengisi formulir keanggotaan untuk dilakukan registrasi secara online melalui email kepada sekretariat PICKY EATERS CLUB INDONESIA
  2. Bersedia mematuhi segala ketentuan yang ada dalam PICKY EATERS CLUB
  3. Anggota tidak dibebani biaya dalam melakukan kegiatan online
  4. Kegiatan ini dilakukan secara non-profit tanpa dikaitkan dengan upaya pelayanan jasa medis dari PICKY EATERS CLINIC
  5. PICKY EATERS CLUB, adalah sarana informasi dan edukasi, bukan sarana medis dalam melakukan penanganan penderita. Segala sesuatu tentang diskusi dan informasi dari PICKY EATERS CLUB INDONESIA tidak bersifat mengikat dan tidak semua dapat dijadikan pedoman langsung dalam penanganan penderita sebelum melakukan konsultasi dengan dokter anak yang merawat sebelumnya. Apabila terjadi segala sesuatu yang terjadi berkaitan dengan penderita, PICKY EATERS CLUB tidak bertanggung jawab secara langsung.

 

 

 

 

 

  

FORM : PENDAFTARAN ANGGOTA PICKY EATERS CLUB INDONESIA

 

DATA ORANG TUA

 

Nama                          :

1. Ayah           :                                  

2.Ibu                :

Alamat                        :

Kota                            :

Negara                        :

Pekerjaan                   :

Pendidikan                 :

Telepon rumah          :

Handphone                :           1.

                                                2.

Email                          :

URL                            :           htpp://…………………

 

 

DATA ANAK

 

Nama anak                             :

Tanggal lahir                           :

Tempat lahir                          :           1. Kota

                                                            2. Rumah Sakit

Jenis Kelamin                        :           laki-laki/perempuan

Berat Badan lahir                  :           ………..  gram

Berat Badan terakhir            :           ………  kg, usia ………tahun/bulan

 

 

Saya telah membaca dan bersedia mengikuti peraturan dan ketentuan yang ada di  PICKY EATERS CLUB JAKARTA,

CARA PENDAFTARAN :

Isi form pendaftaran secara lengkap, dan kirim kepada kami melalui  kolom Leave a Reply di bawah ini

 

 

 

Supported by

PICKY EATERS CLINIC

KLINIK KHUSUS KESU;LITAN MAKAN PADA ANAK

JL TAMAN BENDUNGAN ASAHAN 5 JAKARTA PUSAT, JAKARTA INDONESIA 10210

PHONE :62 (021) 70081995 – 5703646

Email : judarwanto@hotmail.com

 www.pickyeatersclinic.blogspot.com/

 

Clinical and Editor in Chief :

DR WIDODO JUDARWANTO

email : judarwanto@gmail.com,

 

Copyright © 2009, Picky Eaters Clinic Information Education Network. All rights reserved.

 

 

 

 

 


Responses

  1. terima kasih atas adanya blog ini. saya sangat butuh bantuan tentang anak saya yang berat badannya sangat kurang.

  2. FORM : PENDAFTARAN ANGGOTA PICKY EATERS CLUB INDONESIA

    DATA ORANG TUA

    Nama :

    1. Ayah : Edy P

    2.Ibu :Siti A Ridha

    Alamat :JL KACAPIRING NO 34 PC 6 PKT BONTANG

    Kota :BONTANG

    Negara :INDONESIA

    Pekerjaan :DOKTER (IBU)

    Pendidikan :S1

    Telepon rumah :0548 5110220

    Handphone : 1.08122917222

    2.

    Email :r11_d4@YAHOO.com

    URL : htpp:/petualanganridho.blogspot.com

    DATA ANAK

    Nama anak :ALI RASYID RIDHO

    Tanggal lahir :11/09/2008

    Tempat lahir : 1. Kota BONTANG

    2. Rumah Sakit PKT BONTANG

    Jenis Kelamin : laki-laki

    Berat Badan lahir : 3100 gram

    Berat Badan terakhir : 8,7 kg, usia 17bulan

  3. Please inform me any information related to picky eater

  4. Please inform me any info related with picky eater

  5. FORM : PENDAFTARAN ANGGOTA PICKY EATERS CLUB INDONESIA

    DATA ORANG TUA

    Nama :

    1. Ayah : DWI CAHYO

    2.Ibu : CHRISTINE

    Alamat : JL. MAJAPAHIT VII/ 3A

    Kota : SOLO

    Negara : INDONESIA

    Pekerjaan : WIRASWASTA

    Pendidikan : S1

    Telepon rumah : 0271 – 729911

    Handphone : 1. 08122625619

    2.

    Email : tintindcp@gmail.com

    URL : htpp://…………………

    DATA ANAK

    Nama anak : JAMES CHRISTIAN

    Tanggal lahir : 04 JUNI 2007

    Tempat lahir : 1. Kota SOLO

    2. Rumah Sakit DR.OEN SOLO BARU

    Jenis Kelamin : laki-laki

    Berat Badan lahir : …3.00.. gram

    Berat Badan terakhir : ……10,2… kg, usia ……22…bulan

  6. join picky eaters club

    • Anak saya sudah dikatakan gagal tumbuh oleh SPA-nya, blog ini sangat membantu, terimakasih.

  7. Mohon informasi di mana dapat dilakukan pemeriksaan IgA dan IgG anti tissue transglutaminase, IgA endomyseal antibody, dan IgA dan IgG anti gliadin untuk anak usia 2 tahun yang dicurigai menderita celiac disease..
    Terima kasih sebelumnya

    • Saat ini sebagian hrs dikirimkan sampel drhnya ke amerika melalui laborat prodia,

  8. Join picky eaters club

  9. Ingin bergabung menjadi anggota, tetapi tidak bisa mengisi form e leave

    mohon bantuanya

    thanks

  10. saya ingin daftar mjd member pickeater club kok tdk bs y..mohon bantuannya

  11. Hi Dokter, saya ingin bergabung menjadi anggota picky eaters club tapi bagaimana cara mengisi fromnya ya karena anak saya ada dua dan dua-duanya picky eaters. Thanks


Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / Change )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / Change )

Connecting to %s

Categories